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ABSTRACT Background: Information is needed on the safety and efficacy of direct discharge from the emergency department (ED) of patients with COVID-19 pneumonia. Objectives: The objectives of the study were to study the variables associated with discharge from the ED in patients presenting with COVID-19 pneumonia, and study ED revisits related to COVID-19 at 30 days (EDR30d). Methods: Multicenter study of the SIESTA cohort including 1198 randomly selected COVID patients in 61 EDs of Spanish medical centers from March 1, 2020, to April 30, 2020. We collected baseline and related characteristics of the acute episode and calculated the adjusted odds ratios (aOR) for ED discharge. In addition, we analyzed the variables related to EDR30d in discharged patients. Results: We analyzed 859 patients presenting with COVID-19 pneumonia, 84 (9.8%) of whom were discharged from the ED. The variables independently associated with discharge were being a woman (aOR 1.890; 95%CI 1.176-3.037), age < 60 years (aOR 2.324; 95%CI 1.353-3.990), and lymphocyte count > 1200/mm3 (aOR 4.667; 95%CI 1.045-20.839). The EDR30d of the ED discharged group was 40.0%, being lower in women (aOR 0.368; 95%CI 0.142-0.953). A total of 130 hospitalized patients died (16.8%) as did two in the group discharged from the ED (2.4%) (OR 0.121; 95%CI 0.029-0.498). Conclusion: Discharge from the ED in patients with COVID-19 pneumonia was infrequent and was associated with few variables of the episode. The EDR30d was high, albeit with a low mortality.

https://doi.org/10.24875/ric.22000021 8 downloads

Candidiasis invasora: un enfoque a la infección en el sistema nervioso central
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Vigezzi, Cecilia

; Riera, Fernando Oscar

; Icely, Paula Alejandra

; Miró, María Soledad

; Fig, Carlos Mauricio

; Caeiro, Juan Pablo

; Sotomayor, Claudia Elena

Revista argentina de microbiología

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Jun 2021, Volume 53 Nº 2 Páginas 11 - 20

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Resumen La candidemia es la micosis invasora más frecuente en los pacientes internados en hospitales de alta complejidad en el mundo. La infección fúngica en el sistema nervioso central constituye una complicación potencialmente mortal que agrava el pronóstico de los pacientes. El presente artículo aborda aspectos relevantes sobre las características clínicas de esta enfermedad, los mecanismos de invasión del hongo, la respuesta inmunitaria local frente a Candida albicans y el impacto de los defectos genéticos en receptores de la inmunidad innata, que aumentan la susceptibilidad a la neurocandidiasis.

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Reflexiones de un editor sobre la necesidad de los análisis cienciométricos en las revistas biomédicas
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Miró, Òscar

CorSalud

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Mar 2019, Volume 11 Nº 1 Páginas 87 - 88

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Sobre las fuentes de conocimiento del consumo de drogas y sus consecuencias
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Miró, Òscar

; Galicia, Miguel

Revista Española de Salud Pública

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2019, Volume 93 elocation e201908078

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

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Sobre las fuentes de conocimiento del consumo de drogas y sus consecuencias
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; Galicia, Miguel

Revista Española de Salud Pública

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2019, Volume 93 elocation e201908078

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Contribution of clinical pharmacists to patient’s care in the Emergency Department
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Andrés-Lázaro, Ana María de

; Miró Andreu, Òscar

Farmacia Hospitalaria

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Dez 2018, Volume 42 Nº 6 Páginas 217 - 218

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.7399/fh.11081 208 downloads

La transformación y gentrificación turística del espacio urbano. El caso de la Barceloneta (Barcelona)
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Crespi-Vallbona, Montserrat

; Mascarilla-Miró, Óscar

EURE (Santiago)

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Set 2018, Volume 44 Nº 133 Páginas 51 - 70

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Urban areas with tourist attractions usually undergo major transformations. One of Barcelona's most significant neighborhoods is called Barceloneta, the historical site of the city's sailors. More recently, this area's capacity to attract gastronomic and beach tourism has generated important changes in the social and economic structure. In this conversion, the typical elements involved in the tourism system are observed: Accommodation, resources and tourism policies. Bibliographic, press and magazine sources form the basis of the collection of information and historical data taken into account for this research. Also, interviews and participant observation complete the analysis. This data allows the projection of a functional and sustainable city model as a space object and subject, both for local residents and visitors, presenting the so-called gentrified tourist conversion model.

RESUMEN Las áreas urbanas con atractivo turístico viven grandes transformaciones. Uno de los barrios más significativos de Barcelona, histórico emplazamiento de los marineros de la ciudad, es la Barceloneta. En los últimos tiempos, su capacidad para atraer turismo gastronómico y de “sol y playa” ha generado cambios importantes en su estructura social y económica. Para este artículo se observan en tal conversión los elementos que configuran el sistema turístico: alojamiento, recursos y política turística. Las fuentes bibliográficas y hemerográficas (prensa y revistas) conforman la base para la recopilación de la información y de los datos históricos. Finalmente, entrevistas y observación participante completan el análisis. Todo ello permite proyectar un modelo de ciudad funcional y sostenible como espacio objeto y sujeto, tanto para los residentes locales como los visitantes, que decanta en el denominado modelo de conversión turística gentrificada.

https://doi.org/10.4067/s0250-71612018000300051 2697 downloads

Comentarios acerca del algoritmo de insuficiencia cardíaca aguda
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Miró¹, Òscar

; Gil¹, Víctor

; Jacob², Javier

; Martín-Sánchez³, F. Javier

Insuficiencia cardíaca

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Jun 2018, Volume 13 Nº 2 Páginas 101 - 102

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

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Tiempo de estancia prolongado en los pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca aguda
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Martín-Sánchez, Francisco Javier

; Carbajosa, Virginia

; Llorens, Pere

; Herrero, Pablo

; Jacob, Javier

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; Calvo, Elpidio

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Jun 2016, Volume 30 Nº 3 Páginas 191 - 200

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objective: To identify the factors associated with prolonged length of hospital stay in patients admitted for acute heart failure. Methods: Multipurpose observational cohort study including patients from the EAHFE registry admitted for acute heart failure in 25 Spanish hospitals. Data were collected on demographic and clinical variables and on the day and place of admission. The primary outcome was length of hospital stay longer than the median. Results: We included 2,400 patients with a mean age of 79.5 (9.9) years; of these, 1,334 (55.6%) were women. Five hundred and ninety (24.6%) were admitted to the short stay unit (SSU), 606 (25.2%) to cardiology, and 1,204 (50.2%) to internal medicine or gerontology. The mean length of hospital stay was 7.0 (RIC 4-11) days. Fifty-eight (2.4%) patients died and 562 (23.9%) were readmitted within 30 days after discharge. The factors associated with prolonged length of hospital stay were chronic pulmonary disease; being a device carrier; having an unknown or uncommon triggering factor; the presence of renal insufficiency, hyponatremia and anaemia in the emergency department; not being admitted to an SSU or the lack of this facility in the hospital; and being admitted on Monday, Tuesday or Wednesday. The factors associated with length of hospital stay≤7days were hypertension, having a hypertensive episode, or a lack of treatment adherence. The area under the curve of the mixed model adjusted to the center was 0.78 (95% CI: 0.76-0.80; p < 0.001). Conclusions: A series of factors is associated with prolonged length of hospital stay and should be taken into account in the management of acute heart failure.

Objetivo: Identificar los factores asociados al tiempo de estancia hospitalaria prolongado en pacientes ingresados/as por insuficiencia cardiaca aguda. Método: Estudio observacional de cohorte multipropósito que incluyó pacientes del registro EAHFE (Epidemiology Acute Heart Failure in Emergency) ingresados/as por insuficiencia cardiaca aguda en 25 hospitales españoles. Se recogieron variables demográficas y clínicas, el día y el lugar del ingreso. La variable resultado principal fue el tiempo de estancia hospitalaria mayor que la mediana. Resultados: Se incluyeron 2400 pacientes con una edad media de 79,5 (±9,9) años, de los cuales 1334 (55,6%) eran mujeres. Quinientos noventa (24,6%) ingresaron en la unidad de corta estancia (UCE), 606 (25,2%) en cardiología y 1204 (50,2%) en medicina interna o geriatría. La mediana del tiempo de estancia hospitalaria fue de 7,0 (intervalo intercuartílico: 4-11 días). Cincuenta y ocho (2,4%) pacientes fallecieron y 562 (23,9%) sufrieron un reingreso a los 30 días tras el alta. Los factores independientes asociados a un tiempo de estancia hospitalaria prolongado fueron la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, ser portador de un dispositivo, tener un factor precipitante desconocido o no común, la presencia en urgencias de insuficiencia renal, hiponatremia y anemia, no ingresar en una UCE o no disponer de dicha unidad e ingresar un lunes, martes o miércoles; y los asociados a un tiempo de estancia hospitalaria ≤7 días fueron la hipertensión arterial y tener como factor precipitante una crisis hipertensiva o la falta de adherencia al tratamiento. El área bajo la curva del modelo mixto ajustado al centro fue de 0,78 (intervalo de confianza del 95%: 0,76-0,80; p <0,001). Conclusiones: Hay una serie de factores asociados con un tiempo de estancia hospitalaria prolongado que deben ser considerados para la gestión del proceso de la insuficiencia cardiaca aguda.

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2016.01.003 1197 downloads

10.

Tiempo de estancia prolongado en los pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca aguda
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Martín-Sánchez, Francisco Javier

; Carbajosa, Virginia

; Llorens, Pere

; Herrero, Pablo

; Jacob, Javier

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; Fernández, Cristina

; Bueno, Héctor

; Calvo, Elpidio

; Ribera Casado, José Manuel

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Jun 2016, Volume 30 Nº 3 Páginas 191 - 200

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https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2016.01.003 506 downloads

11.

Diferencias según sexo en el tratamiento y la evolución de pacientes con síndrome coronario agudo
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Miró, Òscar

Anales del Sistema Sanitario de Navarra

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Ago 2015, Volume 38 Nº 2 Páginas 311 - 314

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A review of the characterization and evaluation of permeable friction course mixtures
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Alvarez-Lugo, Allex E

; Reyes-Ortiz, Oscar J

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Ingeniare. Revista chilena de ingeniería

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Out 2014, Volume 22 Nº 4 Páginas 469 - 482

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Permeable friction course (PFC) mixtures are a special type of hot mix asphalt (HMA) mixtures characterized by high total air voids (AV) content values to provide high permeability and noise reduction effectiveness, while high surface texture conditions can be ensured. Recent advancements in materials and HMA mixture evaluation led to increase the use of PFC mixtures over the last two decades as an alternative to improve highway safety and noise reduction. However, these developments on PFC mixtures generate the need for a comprehensive review to facilitate corresponding practical implementation. Consequently, the main objective of this paper is to provide a summary of research findings on PFC mixtures to improve the conception, design, and use of these HMA mixtures. In this context, the paper includes aspects related to advantages and limitations, volumetric properties, structural life, mixture distresses, and functionality of PFC mixtures. The aspects summarized provide a baseline for improvement of the current design and conception of PFC mixtures and offer guidelines for some future research developments.

Las mezclas drenantes son un tipo especial de mezclas asfálticas caracterizadas por un alto contenido total de vacíos, que proporcionan alta permeabilidad y capacidad de reducción de los niveles de ruido, mientras se garantizan altos valores de textura superficial. Avances recientes en materiales y evaluación de mezclas asfálticas conllevaron al incremento del uso de mezclas drenantes en las dos últimas décadas como alternativa para mejorar la seguridad vial y controlar los niveles de ruido. Sin embargo, estos desarrollos en mezclas drenantes generan la necesidad de una revisión completa para facilitar la implementación práctica correspondiente. Consecuentemente, el objetivo principal de este artículo es proporcionar un estado del arte de resultados de investigación sobre mezclas drenantes para mejorar la concepción, diseño y el uso de estas mezclas asfálticas. En este contexto, el artículo incluye aspectos relacionados con las ventajas y limitaciones, propiedades volumétricas, vida estructural, patologías de la mezcla y funcionalidad de las mezclas drenantes. Los aspectos resumidos proporcionan un punto de partida para el mejoramiento de la concepción y diseño actual de las mezclas drenantes y ofrecen una guía para futuros desarrollos en investigación.

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13.

Evolución temporal en el conocimiento y el posicionamiento de los pacientes con enfermedades crónicas respecto al testamento vital
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Antolín, Albert

; Sánchez, Miquel

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Out 2011, Volume 25 Nº 5 Páginas 412 - 418

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Objective: To describe patients' degree of knowledge about their diseases and advance directives, as well as their willingness to write these documents, among patients with chronic diseases seen in the emergency department. Methods: We performed a prospective, comparative, cross-sectional study, without intervention and with consecutive patient inclusion in two periods (2003 and 2008). Demographic and clinical data were recorded. An anonymous interview about patients' knowledge and opinions about their illness and their awareness of advance directives was performed. Previous awareness of advance directives and the predisposition to write these documents were taken as dependent variables, and factors associated with these variables were analyzed. Results: In both periods, 381 patients with similar characteristics were included (191 in 2003 and 190 in 2008). Patients showed greater knowledge of their disease (74% vs 55%, p<0,001), a greater predisposition to take part in medical decisions (62% vs 42%, p<0,001), and higher participation in such decisions (48% vs 35%, p=0.01) in 2008 than in 2003. However, awareness of advance directives was slightly lower (18% vs 23%, p=NS), and willingness to write these documents was unchanged (50% vs 50%, p=NS). Awareness of advance directives was associated with age less than 75 years and having completed secondary school. The predisposition to write advance directives was associated with previous awareness of these documents, considering oneself to be well informed, and wanting greater participation in medical decisions. Conclusions: Patients with chronic diseases showed greater understanding of their disease in the second period but awareness of advance directives and willingness to write these documents remained low. Information on these issues should be improved as an essential part of the physician-patient relationship.

Objetivos: Describir el grado de conocimiento evolutivo de su enfermedad, del testamento vital y su predisposición a redactarlo en los pacientes afectos de enfermedades crónicas atendidos en urgencias. Métodos: Estudio comparativo, transversal, sin intervención, con inclusión prospectiva y consecutiva de pacientes en un semestre de 2003 y 2008. Se consignaron características clínicas y demográficas, y se realizó una entrevista-encuesta oral y anónima sobre aspectos de conocimiento y opinión de su enfermedad y del testamento vital. Como variables dependientes se consideraron el conocimiento del testamento vital y la predisposición a otorgarlo, analizando sus factores asociados. Resultados: Se incluyeron 381 personas (191 en 2003 y 190 en 2008), con características similares en ambos periodos. En 2008 había un mejor conocimiento de la enfermedad (74% frente a 55%, p<0,001), un mayor deseo de participar en las decisiones médicas (62% frente a 42%, p<0,001) y una mayor participación en ellas (48% frente a 35%, p=0,01), pero el conocimiento del testamento vital fue ligeramente menor (18% frente a 23%, p=NS) y la predisposición a redactarlo se mantuvo estable (50% frente a 50%, p=NS). El buen conocimiento del testamento vital se asoció a tener menos de 75 años y haber finalizado estudios secundarios; y la predisposición a redactarlo al conocimiento previo del testamento vital, considerarse bien informado y desear una mayor participación en las decisiones médico-terapéuticas que le afectan. Conclusiones: Se constata una mejora en el conocimiento evolutivo de la enfermedad en los pacientes con enfermedades crónicas, pero persisten el desconocimiento del testamento vital y la poca predisposición a redactarlo. Debe mejorarse la información de estos aspectos como parte esencial de la relación médico-paciente.

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Muerte, dignidad y voluntades anticipadas
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Antolín, Albert

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Out 2011, Volume 25 Nº 5 Páginas 440 - 440

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Muerte, dignidad y voluntades anticipadas
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Out 2011, Volume 25 Nº 5 Páginas 440 - 440

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